濫用靜脈輸液危害嚴(yán)重且長遠(yuǎn),使用需謹(jǐn)慎!
靜脈輸液在傳入我國之后于20世紀(jì)90年代快速發(fā)展,由于靜脈輸液是直接將藥物通過靜脈滴注(或靜脈給藥)的方法,輸入到患者的身體內(nèi),沒有吸收過程,直接起效,生物利用度高,具有“給藥直接”“見效快”“療程短”“不過敏”等口服藥不具備的優(yōu)勢(shì),因而,迅速被就醫(yī)的病患所接受,隨后靜脈輸液很快便替代了肌肉注射?! ?/span>
應(yīng)該說,輸液確實(shí)是經(jīng)常使用的一種治療手段,它的優(yōu)點(diǎn)是藥物能100%進(jìn)入血液,吸收快,見效快,一般是用于搶救危重病人,比如休克、中毒或是消化道腸道被感染破壞沒法經(jīng)胃腸道吸收藥物的患者,這時(shí)候通過輸液就能讓藥物盡快達(dá)到有效的藥物濃度控制病情。另外,對(duì)于兒科的患者來說,輸液的治療方式確實(shí)可以更加快速幫助青少年患者痊愈,但同時(shí)我們也要清楚地認(rèn)識(shí)到靜脈輸液存在的風(fēng)險(xiǎn):
風(fēng)險(xiǎn)1:不良反應(yīng)率更高
由于給藥途徑最為直接,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),靜脈輸液不良反應(yīng)來得較其他給藥途徑更為迅猛。2017年,國家食藥監(jiān)總局的《國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年度報(bào)告》顯示:靜脈輸液的不良反應(yīng)的占比高達(dá)6成,明顯高于口服給藥及其他給藥途徑。
風(fēng)險(xiǎn)2:熱源反應(yīng)
輸入的液體或藥物不純或被污染后,輸液用具不潔或變質(zhì)過期,液體選用不當(dāng),藥物配伍不正確,為嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,消毒不徹底,配藥時(shí)間過長,使藥物發(fā)證藥效反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗、脈速、惡心嘔吐、發(fā)紺、嚴(yán)重可出現(xiàn)昏迷、休克等癥狀。
風(fēng)險(xiǎn)3:急性肺水腫
由于輸液速度過快,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過重等引起。尤其對(duì)老年人、兒童及心肺功能不全者。
我國多省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《53種不需要靜脈輸液的疾病》中,在兒科方面,就羅列出以下不需要靜脈輸液的疾病:
1.上呼吸道感染:病程3 天以內(nèi),體溫38 以下,精神狀態(tài)好。
2.小兒腹瀉病:輕度脫水可以口服補(bǔ)液者。
3.毛細(xì)支氣管炎:輕度喘息者。
4.手足口病或皰疹性咽峽炎:無發(fā)熱、精神狀態(tài)好,血象不高者。
任何病都有自己的發(fā)展規(guī)律和痊愈周期,不存在“輸液好的快的邏輯”,只要消化吸收方面沒有問題,口服藥和輸液的效果是相當(dāng)?shù)?。用輸液來治療感冒發(fā)燒,不僅浪費(fèi)而且有風(fēng)險(xiǎn),靜脈注射用于治療感冒發(fā)燒等同于"大炮打蚊子",不僅浪費(fèi),而且還有隱藏的風(fēng)險(xiǎn),可能造成意外的"傷亡"。家長朋友應(yīng)該關(guān)注兒童對(duì)抗病毒的能力,日常生活中經(jīng)常鍛煉身體,太高自身免疫力,保持衛(wèi)生習(xí)慣,及時(shí)接種疫苗進(jìn)行防護(hù),監(jiān)測(cè)兒童疫苗抗體水平。